Главная

Вопрос-ответ

Зрение. Устройство глаза
www.eye-focus.ru

Дочке 10 лет. Поставили диагноз «миопия слабой степени». Один глаз -2,5, другой -2, 75. Рекомендовали очки или линзы для постоянного ношения. Знаю, что есть ортокератологические «ночные» линзы. Посоветуйте, что лучше для ребенка — весь день ходить в линзах или линзы на ночь.

отвечает Эксперт совета, профессор, доктор биологических наук, главный научный сотрудник отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, г. Москва Иомдина Елена Наумовна:

Одно другое не исключает. Очки рекомендованы ребенку, чтобы она хорошо видела днем. Ортокератологическая коррекция (ночные линзы) достаточно эффективно тормозит прогрессирование миопии у детей и подростков, то есть в случае именно прогрессирующей миопии. Целесообразность назначения ночных линз в каждом отдельном случае решает специалист-ортокератолог.

Моей внучке назначили лечение при миопии. С каким интервалом капать в глаза тауфон и ирифрин (вечером).

отвечает Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук. Хватова Наталья Владимировна:

Разные капли можно закапывать с интервалом 5-10 минут. Этого времени достаточно для всасывания препарата.

У подростка 15 лет начинает развиваться миопия. Использование одного ирифрина не дает нужного эффекта. Как назначать комбинацию препаратов цикломед+ирифрин?

отвечает Кандидат медицинских наук, врач офтальмолог высшей категории, член Экспертного совета по аккомодации и рефракции, заместитель главного врача по медицинским вопросам Егорова Алла Викторовна:

Комбинированная терапия миопии Цикломедом Ирифрином часто бывает оправдана.

Существует множество схем комбинированной терапии миопии с применением Ирифрина 2,5% и Цикломеда 0.1%. Определенные сложности создает применение препарата Цикломед, в связи с тем, что создается длительная циклоплегия, ограничивающая применение данного продукта в учебное время. Однако нельзя пренебречь совсем применением Цикломеда в терапии миопии, в связи с его выраженным воздействием на цилиарную мышцу (м. Брюкке), Ирифрин, при всей своей эффективности, оказывает влияние на другую часть цилиарной мышцы (м. Мюллера). В связи с этим часто возможно применение этих двух препаратов.

Мы применяем следующую схему: Ирифрин 2,5% на ночь, через 1 день, 1 мес. По субботам добавляем Цикломед. Эта схема применяется в учебное время, при прогрессирующей миопии, через каждые 3 месяца.

В каникулярное время применяется другая схема: в течение 1 недели через 1 день Ирифрин+Цикломед.

1 раз в 3-4 месяца (в разных школах каникулы через различный промежуток времени).

У моей дочери миопия, два глаза видят -2,25. Можно ли носить постоянно очки. И не будет ли ухудшаться зрение?

При миопии -2,5 показана постоянная очковая коррекция.

Почему? В норме изображение фокусируется на задней стенке глаза (сетчатке), при этом зрение 1,0.

При близорукости глаз растягивается в передне-заднем направлении, изображение «падает» перед сетчаткой. Глаз стремится приблизиться к норме, сфокусировать изображение на сетчатку, напрягается и еще растягивается. Получается замкнутый круг.

А в очках или линзах глаз фокусирует изображение на сетчатку, напрягаться не нужно и замкнутый круг разрывается (нет стимула к дальнейшему росту глаза). Ухудшаться зрение может, поэтому обязательно посещайте детского офтальмолога и выполняйте его рекомендации.

Ребенок 13 лет, поставили миопия слабой степени. од правого глаза минус 1.25. Выписали ирифрин, гимнастику для глаз и очки плюс 1.5 на два часа в день с заклеенным здоровым глазом. Правильно ли это?

отвечает Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Московского института глазных болезней им. Гельмгольца Проскурина Ольга Владимировна:

Возможно врач решил использовать модифицированную (авторскую) методику альтернирующей анизокоррекции. В классической методике заклейка глаза не используется, а сама методика предназначена для профилактики прогрессирования миопии и дает хорошие результаты. Однако, если переносимость назначенной коррекции плохая, и ребенок испытывает беспокойство, возможно заменить такие очки на минусовые очки для дали. Гимнастику и ирифрин стоит продолжать.

Я хотела бы узнать, можно ли использовать капли Ирифрин при миопии? Зрение - 1.

отвечает Заведующая отделом микрохирургии и функциональной реабилитации глаза у детей МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. Федорова, д.м.н., профессор кафедры офтальмологии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Маркова Елена Юрьевна:

Да, Ирифрин применять крайне полезно, он обладает способностью стимулировать дезаккомодационные мышцы цилиарного тела, ослабляя конвергенцию, что является профилактикой и лечением ПИНА и торможением прогрессирования близорукости. Также препарат содержит вещество, увлажняющее глазную поверхность. Сейчас можно купить, в том числе и формы, не содержащие консервант.

Я хочу спросить у экспертов, у подростка 15 лет начинает развиваться миопия. Использование ирифрина не дает нужного эффекта. Пробую комбинацию препаратов цикломед+ирифрин, но встретила неодобрение коллег. Нет ли хотя бы схемы и сроков проведения такой комбинированной терапии?

отвечает :

Комбинированная терапия миопии — Цикломед и Ирифрин.

Существует множество схем комбинированной терапии миопии с применением ирифрина 2,5% и цикломеда 0.1%. Определенные сложности создает применение препарата Цикломед, в связи с тем, что создается длительная циклоплегия, ограничивающая применение данного продукта в учебное время. Однако нельзя пренебречь совсем применением Цикломеда в терапии миопии, в связи с его выраженным воздействием на цилиарную мышцу (м.Брюкке), ирифрин, при всей своей эффективности, оказывает влияние на другую часть цилиарной мышцы (м.Мюллера). В связи с этим необходимо применение этих двух препаратов.

Мы применяем следующую схему: ирифрина 2,5% на ночь, через 1 день, 1 мес. По субботам добавляем Цикломед. Эта схема применяется в учебное время, при прогрессирующей миопии, через каждые 3 мес.

В каникулярное время применяется другая схема: в течение 1 недели через 1 день ирифрин+ Цикломед.

1 раз в 3-4 мес (в разных школах каникулы через различный промежуток времени).

Здравствуйте, моей дочери 9 лет. Диагноз: миопия средней степени. Выписали очки СФ. — 2,0 ЦИЛ. — 1,0 ОСЬ — 90 для постоянного ношения. Носили очки 8 месяцев, при очередном посещении врача выяснилось, что зрение стало хуже. И сейчас у врачей мнения разошлись, другой врач выписала другие очки для дали СФ. — 2,5 ЦИЛ. — 1,0, ось: правый — 180, левый — 0.Подскажите, пожалуйста, какие очки и как нам их лучше носить?

По этим данным нельзя сказать, какие очки лучше, поскольку в предложенных прописях очков указаны разные оси цилиндров. Если этим пренебречь, то учитывая, что у ребенка близорукость слабой степени, из предложенных вариантов очков, более приемлемы вторые — т. е. со сферическим компонентом — 2,5дптр.

Здравствуйте. У моей дочери миопия, два глаза видят -2,25. Можно ли носить постоянно очки? И будет ли ухудшаться зрение?

отвечает :

При миопии -2,5 показана постоянная коррекция.

Почему? В норме изображение фокусируется на задней стенке глаза (сетчатке), при этом зрение 1,0.

При близорукости глаз растягивается в передне-заднем направлении, изображение «падает» перед сетчаткой. Глаз стремится приблизиться к норме, сфокусировать изображение на сетчатку, напрягается и еще растягивается. Получается замкнутый круг.

А в очках или линзах глаз фокусирует изображение на сетчатку, напрягаться не нужно и замкнутый круг разрывается (нет стимула к дальнейшему росту глаза).
Будет ли рост глаза прогрессировать? Возможно. Важно с какой скоростью. Необходимо регулярно (не реже чем 2 раза в год) посещать офтальмолога (не оптометриста в оптике). И соблюдать его рекомендации (гимнастика для глаз, функциональное лечение, специальные капли для глаз).

Od sph - 1.25 cyl- 075 ax 170 Os sph - 1.5 cyl- 1.0 ax 180. Расшифруйте пожалуйста. Ребёнку 3 года. Поставили диагноз астигматизм, близорукость. Сказали нужно носить очки. Насколько это серьёзно?

Судя по представленным данным у ребёнка обнаружена рано приобретенная близорукость с астигматизмом. Требуется проведение осмотра при широком зрачке, лучше под атропином. Если после такого осмотра диагноз подтвердится, следует назначить очки.

Здравствуйте! Моему сыну, 13-ти лет, поставили диагноз: близорукость. Врач выдал рекомендации по просмотру телевизора, где для возраста 12-13 лет безопасно смотреть 20 минут. Скажите, можно ли смотреть телевизор по 20 минут несколько раз в день или эти рекомендации распространяются на весь день?

Александр

Что делать? Какие же существуют, как сейчас говорят, «лайфхаки»?

Просмотр ТВ, действительно, лучше ограничить, т.к. прервать показ фильма или передачи нельзя. Лучше запустить показ фильмов и передач через интернет, но на экран телевизора. Чем это лучше? Можно останавливать просмотр через 20-30 мин, соблюдая требования к гигиене зрения и не рискуя своими отношениями с ребенком.
Почему же не стоит заменять просмотр с экрана ТВ на просмотр с планшета? Экран ТВ, крупнее, глаза меньше утомляются.
Игры на телефоне запрещены категорически! Хуже для глаз пока ничего не придумано.
Конечно, лучше стараться проводить больше времени с ребенком, предлагать ему другие варианты для досуга, не только просмотр ТВ и гаджетов.
По степени нагрузки на глаза наименее вредно рисование, затем (по увеличению вреда) — чтение с бумажных носителей, чтение электронных книг, просмотр ТВ, работа на компьютере, на планшете, на сотовом телефоне.

Дочке 11 лет. Диагноз: миопия слабой степени. Глазное дно в норме. Врач выписал очки (прав. сфера — 1,25Д, лев.сфера — 1,25Д) для постоянного ношения. Скажите, пожалуйста, на улице можно не носить очки, а надевать их, например, на уроки, когда читаешь или смотришь телевизор. И можно ли все-таки в нашем случае улучшить зрение? Что нужно для этого сделать?

Лучше очки носить постоянно. Снимать их стоит для занятий физкультурой, подвижных игр и пр. Близорукость, к сожалению, не уменьшится. Задача лечения — постараться сделать так, чтобы близорукость не прогрессировала бурно. Обычно для профилактики прогрессирования близорукости назначаются домашние тренировки (гимнастику для глаз), медикаментозное лечение (капли ирифрин), аппаратное лечение.

Зрение. Устройство глаза
www.eye-focus.ru

Орган зрения
www.organum-visus.com

Вопрос-ответ

Мы используем файлы cookie

Задать вопрос: