Специалисты

— Существуют ли различия в детской и взрослой офтальмологии?
— Однозначно. Прежде всего – начиная от сложности осмотра ребенка.
Далее – в обилии врожденных наследственных заболеваний и синдромов.
Есть также и заболевания, актуальные для детей и малозначимые для взрослых (ретинопатия недоношенных и т.п.) и, наоборот, - возрастная макулодистрофия, старческая катаракта и т.п., незнакомые детским офтальмологам.
В исходах хирургических вмешательств: высокий регенераторный потенциал ребенка служит причиной заращения риностомы, зоны фильтрации внутриглазной жидкости при глаукоме и т.п., что приводит к низкой эффективности этих и подобных операций у детей, в отличие от взрослых.
В назначении медикаментозной терапии (возрастные ограничения).

— Какие ранее неизлечимые, но распространенные заболевания глаз сейчас успешно поддаются лечению?
— У детей: Ретинопатия недоношенных, отчасти – врожденная глаукома и катаракта.
У взрослых: витреоретинальная патология, отчасти – возрастная макулодистрофия.

— Какие общие заболевания организма могут влиять на состояние глаз ребенка?
— Неврологическая патология (особенно детский церебральный паралич);
Недоношенность;
Дисплазия соединительной ткани;
Многочисленные синдромы с вовлечением органа зрения.

— Какие внешние факторы влияют на зрение детей (в том числе новые школьные гаджеты: электронные доски и электронные книги и др.)?
— Электронные книги, мобильные телефоны и планшеты: чем меньше площадь экрана, тем выраженнее негативное влияние;
Плохая освещенность «рабочего места».

— С какого возраста и как часто нужно проверять зрение ребенка, если он жалуется на проблемы со зрением?
— Сразу, как пожалуется. Периодичность зависит от выявленной патологии.
Если у подростка прогрессирующая миопия – то каждые полгода...

— Рекомендуете ли Вы детям носить линзы? С какого возраста это наиболее безопасно именно для детского зрения?
— При жесткой необходимости (односторонняя афакия, выраженная анизометропия или другая патология рефракции, угрожающая безусловной амблиопией) с первых месяцев жизни. Опыт имеется.
При прогрессирующей миопии средней степени и выше – при первой возможности ребенка самостоятельно обеспечить одевание/снятие МКЛ и уход за линзами. МКЛ – один из факторов стабилизации прогрессирующей миопии.

— Какие первые симптомы должны насторожить родителей?
— у детей первого года жизни – косоглазие, «свечение» зрачка, отсутствие реакции на зрительные стимулы, безразличие к закрытию одного глаза при негативной реакции на закрытие другого глаза, а также симптомы «явной» глазной патологии: покраснение глаз, слезотечение и т.п.
У детей раннего возраста – кроме перечисленных выше, прищуривание при разглядывании удаленных объектов, близкое поднесение объектов к лицу при их разглядывании.
У детей более старшего возраста, кроме перечисленных выше, - жалобы на снижение зрения или другие субъективные симптомы «зрительного» или иного «глазного» характера.

— Каждая мама, отправляя ребенка в школу, в первую очередь тревожится за его зрение. Какие советы вы бы дали родителям и ребенку?
— Соблюдать гигиену зрительного труда (дистанцию до объекта зрительной работы, осанку и т.п.);
исключить или сократить до минимума зрительную работу с гаджетами, мобильными телефонами и т.п.
решительно препятствовать внедрению электронных книг в учебный процесс в младших классах.