#

Ваш город:

Специалисты

Воронцова Татьяна Николаевна

Воронцова Татьяна Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, эксперт совета.

Поликлинический комплекс СМТ

 

Вопрос-ответ

Сыну 1 год и 2 месяца. Расшифруйте, пожалуйста, od SPH + 0.75 CYL + 1.25 AX 65, OS SPH + 3.25 CYL + 0.7 AX 8. Что делать и насколько это серьезно?


отвечает Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, эксперт совета. Воронцова Татьяна Николаевна:
У Вашего ребенка сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз небольшой по степени. Очковая коррекция такого астигматизма не показана. Кроме того, у мальчика имеется анизометропия, то есть разница в преломляющей способности правого и левого глаза. На левом глазу дальнозоркость превышает возрастную норму, поэтому при наличии значительных зрительных нагрузок может возникнуть косоглазие. В этом случае показан подбор очков.
Малышу 6 месяцев. На приеме врач-офтальмолог сказал, что зрение +6 и прописал капать ирифрин БК 2,5%. не рано ли для 6 месяцев???


отвечает Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, эксперт совета. Воронцова Татьяна Николаевна:
Ирифрин БК противопоказан только недоношенным детям и может быть применен малышу 6 месяцев. Однако, при гиперметропии (дальнозоркость 6д) Ирифрин, как правило, назначается при выраженных зрительных нагрузках, которые ребенок 6 месяцев не испытывает. Поэтому, на мой взгляд, применение этого препарата в данном случае не показано. При наличии сходящегося косоглазия необходимо выписать очки. Если косоглазия нет, решение о подборе очков принимается в 1 год.
Ребенку 7 лет, на обоих глазах по два халязиона, обратились в больницу назначили капли Тобродекс и мазь Тетрациклин, лечимся две недели, никаких изменений нет совсем. Что делать?


отвечает Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, эксперт совета. Воронцова Татьяна Николаевна:
Если признаки воспаления сохраняются, необходимо усилить терапию: вместо Тобрадекса капли Ципромед или Сигницеф. При отсутствии эффекта при множественных халязионах показано оперативное лечение. Кроме того, необходимо обследование, так как часто причиной множественных халязионов являются заболевания желудочно-кишечного тракта.
Ребенку год. Диагноз: гиперметропия, один глаз +6, второй +5,5. Выписали очки. Косоглазия нет, ребенок видит мелкие предметы, крошки, волосы на полу и т. д. Может ли зрение восстановиться с возрастом? И зачем такому маленькому ребенку очки? Зрение ведь еще формируется.


отвечает Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, эксперт совета. Воронцова Татьяна Николаевна:
Гиперметропия 6 и 5,5 Дптр значительно превышает возрастную норму. Ребенок видит мелкие предметы, но за счет сильного перенапряжения глубоких мышц глаза. По мере взросления нагрузка на глаза ребенка возрастает, и такое сильное перенапряжение приведет к проблемам, прежде всего, к возникновению косоглазия и снижению остроты зрения. По мере роста ребенка гиперметропия может уменьшиться.
У ребенка ячмень на нижнем веке. Капали ВИТАБАКТ, АЛЬБУЦИД, СИГНИЦЕФ, ТОБРАДЕКС, закладывали мази (ГИДРОКОРТИЗОН И ФЛОКСАЛ). С наружной стороны почти прошел, с внутренней остался. Врач сказал, что внутренний тяжело лечится и нужно оперировать. Есть ли еще методы, помимо хирургии?


отвечает Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, эксперт совета. Воронцова Татьяна Николаевна:
Выбор метода лечения в данной ситуации зависит, в первую очередь, от размеров халязиона (при таких сроках заболевания речь идет уже не о ячмене – остром воспалении, а о халязионе – хроническом воспалении мейбомиевой железы). При небольших размерах халязиона возможно введение в его полость противовоспалительного препарата (назначает офтальмолог), при больших – только оперативное лечение.
Здравствуйте. Нашему ребенку 6 месяцев. Поставлен диагноз гиперметропия средней степени +3. Врач рекомендовал обратиться через месяц для повторного осмотра. Возможно ли как-то повлиять питанием кормящей мамы или еще какими-то мероприятиями, чтобы не ухудшалось зрение? Спасибо.


отвечает Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, эксперт совета. Воронцова Татьяна Николаевна:
Гиперметропия является физиологической рефракцией детей в возрасте до 7 лет, что, в основном, связано с небольшим размером глазного яблока. При этом у новорожденных должны быть гиперметропия порядка 3-3,5 Дптр, к 1 году – 2Д. То есть, у Вашего ребенка гиперметропия незначительно превышает нормальные показатели. Если у ребенка нет косоглазия, то при таких показателях гиперметропии очки не назначаются. Питание кормящей матери на динамику гиперметропии не влияет.
Проходили с ребенком осмотр у окулиста, ребенку 2 года. Окулист поставил диагноз «гиперметропия средней степени» и выписали очки на +2.5 для постоянного ношения. Во время осмотра ребенок все время плакал и во время проверки все время вырывался и дергался. Подскажите, пожалуйста, надо ли нам одевать очки в таком возрасте ИЛИ МОЖНО ПОВРЕМЕНИТЬ С ЭТИМ ХОТЯ БЫ ДО ТРЕХ ЛЕТ,ЧТОБЫ РЕБЕНКА МОЖНО БЫЛО УГОВОРИТЬ НОСИТЬ ОЧКИ? Есть ли надежда, что гиперметропия пройдет сама за время взросления ребенка? И есть ли альтернатива в замен очков?


отвечает Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, эксперт совета. Воронцова Татьяна Николаевна:
У здорового ребенка 2 лет должна быть гиперметропия слабой степени.
Если у ребенка есть косоглазие, и глаза косят к носу (сходящееся косоглазие), то носить очки надо обязательно. Если косоглазия нет, то при гиперметропии средней степени оно может возникнуть при усилении зрительной нагрузки. Поэтому врач-офтальмолог и выписал ребенку очки. Если Вы сомневаетесь в результатах осмотра, так как ребенок беспокоился и плакал, лучше пройти обследование повторно.

Зрение. Устройство глаза
www.eye-focus.ru

#

Орган зрения
www.organum-visus.com