#

Ваш город:

Вопрос-ответ

Добрый день. Моей дочери 4,5 года. Полгода назад выявили проблему с левым глазом — Сложный Гиперметропический прямой астигматизм средней степени. Носит очки постоянно. Прошли 2 курса плеоптики. Окклюзия правого глаза только во время десятидневных курсов. Если до начала ношения очков левым глазом она видела 0,6 (а после курса плеоптики 0,8), то теперь без очков она видит 0,2-0,4. В очках 0,8-1. Обьясните, пожалуйста, почему без очков левый глаз стал хуже видеть.


отвечает Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Московского института глазных болезней им.Гельмгольца Проскурина Ольга Владимировна:
«Если ребенок начинает постоянно носить очки при астигматизме, напряжение глаз существенно уменьшается, острота зрения в очках увеличивается, а без очков может несколько уменьшатся. Обычно это рассматривается как позитивный фактор».
Дочке 10 лет. Поставили диагноз «миопия слабой степени». Один глаз -2,5, другой -2, 75. Рекомендовали очки или линзы для постоянного ношения. Знаю, что есть ортокератологические «ночные» линзы. Посоветуйте, что лучше для ребенка — весь день ходить в линзах или линзы на ночь.


отвечает Эксперт совета, профессор, доктор биологических наук, главный научный сотрудник отдела патологии рефракции, бинокулярного зрения и офтальмоэргономики ФГБУ «Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России, г. Москва Иомдина Елена Наумовна:
Одно другое не исключает. Очки рекомендованы ребенку, чтобы она хорошо видела днем. Ортокератологическая коррекция (ночные линзы) достаточно эффективно тормозит прогрессирование миопии у детей и подростков, то есть в случае именно прогрессирующей миопии. Целесообразность назначения ночных линз в каждом отдельном случае решает специалист-ортокератолог.
У ребенка 8 лет диагноз гиперметропия средней степени тяжести, астигматизм. Очки носит уже с 5 лет. Зрение не ухудшается, но и не улучшается. Когда можно очки заменить на линзы?


отвечает Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Московского института глазных болезней им.Гельмгольца Проскурина Ольга Владимировна:
Подбор контактных линз возможен в любом возрасте. Нужно чтобы ребенок и родители были эмоционально готовы к манипуляциям с линзами.
Моей внучке назначили лечение при миопии. С каким интервалом капать в глаза тауфон и ирифрин (вечером).


отвечает Хватова Наталья Владимировна:
Разные капли можно закапывать с интервалом 5-10 минут. Этого времени достаточно для всасывания препарата.
Ходили на осмотр к офтальмологу. Выявили небольшой астигматизм и близорукость. Врач сказал, что астигматизм бывает у всех людей и в принципе лечить его не нужно. Вот  данные по осмотру: HRK — 7000, VD:15, правый SPH — 2.25, cyl — 1.50, левый sph — 1.00, cyl — 1.00, PD =52mm. Расшифруйте пожалуйста эти данные. Нужны ли очки при таком зрении? Если да, то сколько их нужно носить или же они на всю жизнь?


отвечает Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Московского института глазных болезней им.Гельмгольца Проскурина Ольга Владимировна:
У ребенка имеется миопия слабой степени и сложный миопический астигматизм, требующий оптической коррекции. Следует постоянно носить очки корригирующие и миопию, и астигматизм. В таких очках зрение будет хорошим. Но очки не излечивают ни от близорукости, ни от астигматизма — это лишь надежное средство их коррекции. При желании очки могут быть заменены контактными линзами. Для снижения возможного прогрессирования можно капать Ирифрин (на ночь). После 18 лет — возможно хирургическое исправление.
Ребенку в 3 года при осмотре написали, что зрение +2,5, но очки не выписали. сказали прийти через год. Подскажите, нужны ли нам очки или зрение со временем восстановится?


отвечает Заведующая отделом микрохирургии и функциональной реабилитации глаза у детей МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. Федорова, д.м.н., профессор кафедры офтальмологии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Маркова Елена Юрьевна:
Приблизительно такая рефракция у ребенка должна быть в этом возрасте в условиях циклоплегии (с расширением зрачка), поэтому при отсутствии косоглазия очки не нужны. Врач абсолютно прав, назначив наблюдение.
У дочери амблиопия левого глаза. Лечили с детства, однако острота зрения практически не улучшилась. Сейчас ей 18 лет, можно ли прооперировать глаз и поможет ли это?


отвечает Профессор, доктор медицинских наук Тарутта Елена Петровна:
Амблиопия в 18 лет не лечится. Устранить аномалию рефракции можно, но зрение будет таким же, как сейчас с максимальной коррекцией очками.
В год ребенку поставили дальнозоркость высокой степени +6.5 и +7 дптр. Прописали очки +3.5. Так ли срочно надо надевать очки? Корректируют ли очки зрение или они для того, чтобы не развилось косоглазие в дальнейшем? Есть ли вероятность, что со временем дальнозоркость будет уходить? Проходят ли в год аппаратное лечение и нужно ли оно сейчас? Какие есть способы устранить гиперметропию или просто ждать и носить очки? Спасибо.


отвечает Заведующая отделом микрохирургии и функциональной реабилитации глаза у детей МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. Федорова, д.м.н., профессор кафедры офтальмологии педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова. Маркова Елена Юрьевна:
В Вашей ситуации очки необходимы, в противном случае будет происходить задержка развития зрительного анализатора (амблиопия) и нервной системы ребенка. Что касается прогноза, Ваш врач определит дальнейшую тактику: глаз ребенка будет расти и гиперметропия, возможно, уменьшится, может также потребоваться плеоптическое лечение.
Сыну 1 год и 2 месяца. Расшифруйте, пожалуйста, od SPH + 0.75 CYL + 1.25 AX 65, OS SPH + 3.25 CYL + 0.7 AX 8. Что делать и насколько это серьезно?


отвечает Кандидат медицинских наук Воронцова Татьяна Николаевна:
У Вашего ребенка сложный гиперметропический астигматизм обоих глаз небольшой по степени. Очковая коррекция такого астигматизма не показана. Кроме того, у мальчика имеется анизометропия, то есть разница в преломляющей способности правого и левого глаза. На левом глазу дальнозоркость превышает возрастную норму, поэтому при наличии значительных зрительных нагрузок может возникнуть косоглазие. В этом случае показан подбор очков.
Ребенку 1,8. Прищуривается не всегда, только когда смотрит на лампочки, иногда на улице. Насколько это опасно?


отвечает Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Московского института глазных болезней им.Гельмгольца Проскурина Ольга Владимировна:
Сам по себе симптом прищуривания ни о чем не говорит. Оценить опасен он или не опасен не представляется возможным. Нужно показаться детскому офтальмологу.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ребенку в 1,6 выписали очки sph od +1,5 cyl +1,0 ax90. Sph os +2,0 cyl+1,0 ax84. Через полгода выписали новый рецепт на очки Cyl + 1,5 (оба глаза), ax 90 (правый глаз) ax 80 (левый глаз). Из рецепта я понимаю, что дальнозоркости у нас теперь нет, но астигматизм стал больше? Помогите разобраться.


отвечает Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Московского института глазных болезней им.Гельмгольца Проскурина Ольга Владимировна:
В процессе развития глаза такое возможно. С целью внесения уточнений в очковую коррекцию и назначается динамическое наблюдение за такими детьми.
У моей дочки астигматизм. Ей 3 г 8 мес. Очки одели 1,5 мес назад. Врач в поликлинике прописала очки OD sph - Cyl + 0.75 ax 80;OS SPH - CYL + 0.75 AX 100. А другой врач при осмотре при показателе OD SPH + 2,25 CYL + 1 AX 71; OS SPH + 2.25 CYL + 1 AX 104 выставила диагноз ou гиперметропия средняя. Сложный гиперметропический астигматизм прямого типа. OD амблиопия слабая. И рекомендовала изменение очковой коррекции: OD SPH 1,5 CYL + 1 AX 70; Os SPH 1,5 CYL + 1 AX 100. И делать окклюзию левого глаза. Меня смущает, не останется ли мой ребенок с последней рекомендацией пожизненно в очках, если еще корректировать сферу + 1,5. Можно ли с такими рекомендациями привести зрение к 100%?


отвечает Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Московского института глазных болезней им.Гельмгольца Проскурина Ольга Владимировна:
Данных для определения какие очки подходят в этом случае недостаточно. При решении о коррекции в расчет принимается комплекс факторов. Очки следует носить постоянно. Вопрос об отмене очков решается с учетом того, как развивается глаз в процессе роста и развития ребенка.

Страница 1 из 7  >  >>

Зрение. Устройство глаза
www.eye-focus.ru

#

Орган зрения
www.organum-visus.com

x

Задать вопрос: