Главная

Вопрос-ответ

Зрение. Устройство глаза
www.eye-focus.ru

Проходили с ребенком осмотр у окулиста, ребенку 2 года. Окулист поставил диагноз «гиперметропия средней степени» и выписали очки на +2.5 для постоянного ношения. Во время осмотра ребенок все время плакал и во время проверки все время вырывался и дергался. Подскажите, пожалуйста, надо ли нам одевать очки в таком возрасте ИЛИ МОЖНО ПОВРЕМЕНИТЬ С ЭТИМ ХОТЯ БЫ ДО ТРЕХ ЛЕТ,ЧТОБЫ РЕБЕНКА МОЖНО БЫЛО УГОВОРИТЬ НОСИТЬ ОЧКИ? Есть ли надежда, что гиперметропия пройдет сама за время взросления ребенка? И есть ли альтернатива в замен очков?

отвечает Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, эксперт совета. Воронцова Татьяна Николаевна:

У здорового ребенка 2 лет должна быть гиперметропия слабой степени.
Если у ребенка есть косоглазие, и глаза косят к носу (сходящееся косоглазие), то носить очки надо обязательно. Если косоглазия нет, то при гиперметропии средней степени оно может возникнуть при усилении зрительной нагрузки. Поэтому врач-офтальмолог и выписал ребенку очки. Если Вы сомневаетесь в результатах осмотра, так как ребенок беспокоился и плакал, лучше пройти обследование повторно.

Ребенку 9 лет. Миопия -2,5 на оба глаза. Врач выписал жесткие линзы для постоянного ношения (днем). Что для профилактики ухудшения зрения лучше носить ребенку: очки или контактные линзы?

***

отвечает Кандидат медицинских наук, врач офтальмолог высшей категории, член Экспертного совета по аккомодации и рефракции, заместитель главного врача по медицинским вопросам Егорова Алла Викторовна:

Ребенку 9 лет с миопией -2,5 дптр могут быть назначены следующие варианты коррекции:
1) очки для постоянного ношения и для дали
2) мягкие контактные линзы
3) жесткие контактные линзы ("ночные" или ортокератологические, ОК линзы).
ОК линзы назначаются для ночного ношения, пациент спит в линзах,утром их снимает. Поэтому Вашему ребенку никак не могли назначить ОК линзы для дневного ношения.
Эти линзы, кроме коррегирующего эффекта, обладают еще и эффектом стабилизации прогрессирования миопии (по данным различных авторов, от 75-90%), что дает возможность их активного применения в детской практике.
Мягкие контактные линзы и очковая коррекция обладают только коррегирующим эффектом.
Вопрос о способе коррекции принимает лечащий врач-офтальмолог, индивидуально в каждом конкретном случае.

Здравствуйте, у моей дочери (16 лет) после проверки зрения такие показатели OD 0.05 sph-5.5 syl-0.5 ax170 Os 0.05 sph-5.5 syl-0.5 ax0

В кабинете контактной коррекции нам подобрали линзы ACUVUE OASYS с такими параметрами: Правый глаз:BC 8.6 sph-4 sul-0.75 ax170 Левый глаз: BC 8.6 sph-4 sul-0.75 ax10

У меня вопрос корректно ли подобраны линзы?(смущает показатель syl-0.75 в подобранных линзах). Можно ли при таких показателях носить не торические а обычные линзы плановой замены? Спасибо.

Инна

отвечает Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Московского института глазных болезней им. Гельмгольца Проскурина Ольга Владимировна:

В вашем письме, вы, по-видимому, указываете данные компьютерного исследования. Однако данные измерений с помощью пробных линз не всегда совпадают с данными компьютерного исследования. Они точнее. Вероятно, при исследовании с помощью пробных линз и был выявлен астигматизм в 0,75 дптр влияющий на зрение. Вопрос о возможности назначения сферических линз в таких ситуациях решает врач, проводящий исследования. Все зависит от того, на сколько коррекция торической линзой дает более высокую остроту зрения по сравнению с обычной сферической линзо

Ребенку 2 года 7 месяцев. Офтальмолог рекомендует ношение очков к 3,2 годам.
Нужны ли ребенку очки в таком возрасте или можно повременить?
И что означают значения sph, cyl, ax, pd? Right Vd:0.0 Sph. Cyl. Ax +0.25. -1.75. 178 +0.25. -1.75. 175 +0.50. -1.50. 180 [+0.25. -1.75. 178] Left +0.50. -2.25. 179* +0.25. -2.25. 179 [+0.25. -2.25. 179] Pd:52mm?

Оксана

Судя по предоставленным данным, у ребенка имеется астигматизм, требующий оптической коррекции, - очки назначают в три года и даже ранее. Очки назначают с целью коррекции астигматизма и для нормального развития глаза. При отказе от ношения очков вызванное астигматизмом снижение зрения может оказаться пожизненным.

У моей дочери (16лет) после проверки зрения показатели OD 0.05 sph-5.5 syl-0.5 ax170 Os 0.05 sph-5.5 syl-0.5 ax0

В кабинете контактной коррекции нам подобрали линзы ACUVUE OASYS с параметрами: Правый глаз: BC 8.6 sph-4 sul-0.75 ax170 Левый глаз: BC 8.6 sph-4 sul-0.75 ax10

Корректно ли подобраны линзы?(смущает показатель syl-0.75 в подобранных линзах). Можно ли при таких показателях носить не торические, а обычные линзы плановой замены?

Инна

В данном случае, скорее всего, указаны данные компьютерного исследования. Однако, данные измерений с помощью пробных линз не всегда совпадают с данными компьютерного исследования. Они точнее. Вероятно, при исследовании с помощью пробных линз и был выявлен астигматизм в 0,75 дптр влияющий на зрение. Вопрос о возможности назначения сферических линз в таких ситуациях решает врач, проводящий исследования. Все зависит от того, на сколько коррекция торической линзой дает более высокую остроту зрения по сравнению с обычной сферической линзой.

Моему ребенку 12 лет. С первого класса начались проблемы со зрением - спазм аккомодации, зрение ухудшалось. Врач назначала только ирифрин 2 раза в год, лютеин и гимнастику для глаз, комплексного лечения не проводилось. Во втором классе был поставлен диагноз Сколиоз 2 степени. Уже 1,5 года ребенок в корсете Шено, постоянно делаем физиопроцедуры для спины. Зрение при этом ухудшается, правый глаз видит намного хуже, чем левый. Невролог сказал, что по результатам обследования справа обнаружены значительные изменения (видимо, проблемы с сосудами). Сейчас обнаружилось сильное ухудшение зрения по сравнению с прошлым осмотром: правый -1,5; левый -1. Прошли курс комплексного лечения (офт.тренировки, электрофорез, массаж, иглорефлексотерапия, витамин В, капли Ирифрин). Сейчас правый -1,25, левый -0,5.

Назначили очки для дали. Скажите, пожалуйста, в нашем случае очки обязательны? Какие еще процедуры показаны и как часто? Врач нам сказала, что комплексное лечение требуется 1 раз в полгода. А чаще нельзя? И можно ли восстановить зрение, или нужно сосредоточиться на том, чтобы не допустить ухудшения?

Инна

При разнице в степени близорукости двух глаз ношение очков целесообразно. В таких случаях часто рекомендуют носить очки в режиме постоянного ношения. Курсы функционального лечения проводят раз в 6 месяцев, при прогрессировании близорукости более, чем на 1,0 дптр в год - 1 раз в 3 месяца. Величина близорукости не уменьшается. Медикаментозное и аппаратное лечения проводится с целью замедления прогрессирования близорукости. Полностью остановить рост близорукости в детском возрасте удается довольно редко.

Моему ребенку 4 года. Врач назначил очки, а я против этого – наденет сейчас, потом будет ходить в них всю жизнь!

Ольга, мама Васи, 4 года

Часто для родителей назначение очков ребенку – стрессовая ситуация. Ребенок смотрит на маму и реагирует так же. Однако существуют очень строгие показания к назначению очков. В 4 года это чаще всего такие аномалии рефракции, как врожденная близорукость, дальнозоркость, и, возможно, косоглазие. Дети с этими заболеваниями, отказывающиеся от корригирующих очков, входят в группу риска по развитию амблиопии. Амблиопия – это снижение остроты зрения, не связанное с органическими изменениями органа зрения, так называемый «ленивый глаз». Это заболевание лечится преимущественно в детском возрасте и основное условие – ношение ребенком корригирующих очков. Достаточно часто ко мне на прием обращаются взрослые пациенты с диагнозом «амблиопия», они ограничены в выборе профессии, не могут водить машину и т.п., но, увы, помочь им уже не представляется возможным. Задумайтесь, скажет ли Ваш ребенок: "Спасибо, мама, за мое хорошее зрение", если Вы сейчас не примете совет врача и не наденете очки на своего малыша?

Как правильно подобрать оправу (ребенку 6 лет), какие стекла лучше использовать?

Мария, мама Тани, 6 лет.

Правильно подобрать оправу не так просто, как кажется на первый взгляд. Важно учитывать как минимум два фактора: во-первых, детские очки должны быть функциональны и безопасны; во-вторых, ребенок должен охотно их носить. Оправы и линзы для детских очков в настоящее время принято изготавливать так, чтобы ребенок в очках не чувствовал себя ограниченным в свободе движения и в общении со сверстниками. Наиболее популярные современные материалы для оправ – титан, различные виды пластмассы, которые являются достаточно прочными и на удар, и на изгиб. Ведь ребенок – это «вечный двигатель», он бегает, прыгает, играет независимо от наличия на носу очков. Лучше, чтобы очковые линзы были изготовлены из поликарбоната - они чуть дороже стеклянных, но, разбившись, не нанесут ребенку травму. Выбор оптик достаточно широк, но далеко не все специализируются на работе с маленькими пациентами. Ребенок – это не «уменьшенный взрослый», его лицо обладает рядом анатомических особенностей, которые необходимо учитывать при подборе оправы.

Зрение. Устройство глаза
www.eye-focus.ru

Орган зрения
www.organum-visus.com

Вопрос-ответ

Задать вопрос: